- 1. 나는 이 세상에서 사는 것이 즐겁고 보람되게 느껴진다.
- 2. 나는 사는 것이 지겹고 정말 죽어버리고 싶다.
- 3. 당신은 “삶”과 “죽음”에 대해 어떻게 생각하십니까?
- 4. 당신은 실제로 자살을 시도하려는 욕구가 있습니까?
- 5. 당신은 어떠한 태도로 살아가고 있습니까?
- 6. 당신에게 일단 자살에 대한 생각이 떠오르면 그 생각이 어느 정도 지속됩니까?
- 7. 당신은 자살에 대한 생각을 얼마나 자주 합니까?
- 8. 자살에 대한 생각이 떠오를 때 당신은 어떻게 합니까?
- 9. 당신은 자살하고 싶은 충동을 스스로 억제/통제 할 수 있습니까?
- 10. 당신이 실제 자살을 시도하려고 할 때 당신의 주변의 환경(예: 가족, 친구, 종교, 다시 살 수 없다는 생각 등)이 어떤 영향을 줄 것 같습니까?
- 11. 당신이 자살에 대해 깊이 생각해 본 이유는 무엇입니까?
- 12. 자살시도에 대해 생각해 볼 때, 자살 시도 방법까지 구체적으로 계획해 보았습니까?
- 13. 당신은 “정말로 내가 자살을 시도했으면”하고 생각합니까?
- 14. 당신은 자살시도에 대한 생각을 실행하기 위해 어떤 준비행동을 한 적이 있습니까?
- 15. 당신은 단지 생각이 아니라 실제로 자살을 할 수 있다고 생각합니까?
- 16. 자살시도 방법을 생각해 보았다면 그 방법을 사용하는 것이 현실적으로 가능하며, 또 사용할 기회가 있다고 생각합니까?
- 17. 당신은 “왜 자살을 하려고 하는지를 주변 사람에게 알리는 글”이나 이와 비슷한 글을 써본 적이 있습니까?
- 18. 당신은 죽음에 대한 준비로 어떤 행동을 한 적이 있습니까? (예 : 내게 소중한 물건을 다른 사람에게 주었다.)
- 19. 당신은 “나는 자살에 대해 생각해봤다”고 다른 사람에게 이야기를 합니까?
